Truth about Tomato and Kidney Stones in hindi:

हममें से कई लोगों ने कभी न कभी यह बात जरूर सुनी होगी कि टमाटर खाने से किडनी स्टोन (गुर्दे की पथरी) हो जाता है। खासकर टमाटर के बीजों को लेकर यह धारणा काफी आम है। यही वजह है कि कुछ लोग किडनी स्टोन के डर से टमाटर खाना ही कम कर देते हैं या पूरी तरह छोड़ देते हैं।

लेकिन क्या सच में टमाटर किडनी स्टोन की वजह बनता है? या फिर यह सिर्फ एक पुराना मिथक है?

इस सवाल का जवाब जानने के लिए हमने मुंबई स्थित अमर गांधी फाउंडेशन के सचिव और वरिष्ठ नेफ्रोलॉजिस्ट डॉ. हेमल शाह की राय को समझा। आइए जानते हैं कि टमाटर, उसके बीज और किडनी स्टोन के बीच वास्तव में क्या संबंध है

क्या टमाटर खाने से गुर्दे की पथरी होती है? 

सीधा जवाब है नहीं!

यह धारणा कि टमाटर खाने से किडनी स्टोन हो जाता है, वैज्ञानिक तथ्यों पर आधारित नहीं है। टमाटर दुनिया भर में सबसे ज्यादा खाई जाने वाली सब्जियों में से एक है। अगर यह वास्तव में किडनी स्टोन की वजह होता, तो इस समस्या से पीड़ित लोगों की संख्या कहीं अधिक होती।

असल में, ज्यादातर स्वस्थ लोगों के लिए सामान्य मात्रा में टमाटर खाना पूरी तरह सुरक्षित माना जाता है। इसमें मौजूद पोषक तत्व शरीर के लिए फायदेमंद होते हैं और केवल टमाटर खाने से किडनी स्टोन बनने की संभावना बहुत कम होती है।

फिर यह मिथक शुरू कैसे हुआ? 

Tomato oxalate:

इस गलतफहमी की सबसे बड़ी वजह ऑक्सालेट (Oxalate) है।

टमाटर में थोड़ी मात्रा में ऑक्सालेट पाया जाता है, जबकि कैल्शियम ऑक्सालेट स्टोन किडनी स्टोन का सबसे आम प्रकार है। यही कारण है कि समय के साथ लोगों ने यह मान लिया कि टमाटर खाने से भी किडनी स्टोन बनने लगता है।

हालांकि सच्चाई इससे अलग है।

100 ग्राम टमाटर में लगभग 5 मिलीग्राम ऑक्सालेट होता है, जो काफी कम मात्रा है। इतनी मात्रा आमतौर पर स्वस्थ लोगों में किडनी स्टोन बनने का कारण नहीं बनती।

यही वजह है कि डॉक्टर भी आम लोगों को टमाटर छोड़ने की सलाह नहीं देते। जिन लोगों को पहले से ऑक्सालेट स्टोन की समस्या रही हो, उन्हें भी अक्सर टमाटर पूरी तरह बंद करने के बजाय केवल सीमित मात्रा में खाने की सलाह दी जाती है।

क्या टमाटर के बीज किडनी स्टोन की वजह बनते हैं? 

Tomato seeds and kidney stones: 

टमाटर के बीजों को लेकर सबसे ज्यादा गलतफहमी देखने को मिलती है।

दरअसल, टमाटर के गूदे की तुलना में बीजों में कैल्शियम और ऑक्सालेट की मात्रा थोड़ी ज्यादा होती है। यही वजह है कि लोग अक्सर मान लेते हैं कि बीज ही किडनी स्टोन की असली वजह हैं।

लेकिन वास्तविकता यह है कि बीजों में मौजूद ऑक्सलेट की मात्रा भी इतनी अधिक नहीं होती कि ज्यादातर स्वस्थ लोगों में पथरी बनने लगे।

अगर आपको पहले कभी कैल्शियम ऑक्सालेट स्टोन हो चुका है, तो एहतियात के तौर पर सलाद में कच्चे टमाटर खाते समय उसके बीज निकाल सकते हैं। वहीं, जब टमाटर को सब्जी, करी, सॉस या ग्रेवी में पकाकर खाया जाता है, तो बीजों का प्रभाव और भी कम हो जाता है।

इसलिए समस्या टमाटर या उसके बीज नहीं हैं। थोड़ी सी सावधानी की जरुरत केवल उन लोगों के लिए हो सकती है जिन्हें पहले से ऑक्सालेट स्टोन बनने की समस्या रही हो और जो नियमित रूप से बड़ी मात्रा में कच्चे टमाटर खाते हों।

संक्षेप में, टमाटर से परहेज करने की जरूरत किसे होती है?

ज्यादातर लोगों को टमाटर से परहेज करने की बिल्कुल जरूरत नहीं होती।

हालांकि, कुछ विशेष परिस्थितियों में डॉक्टर टमाटर या अन्य ऑक्सालेट वाले खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करने की सलाह दे सकते हैं। इनमें जेनेटिक ऑक्सालेट डिसऑर्डर  (ऑक्सालोसिस), आंत की बड़ी सर्जरी के बाद की स्थिति, गंभीर किडनी रोग या बार-बार कैल्शियम ऑक्सालेट स्टोन बनने की समस्या शामिल हो सकती है।

अगर आपको पहले से किडनी स्टोन, किडनी की कोई पुरानी बीमारी या कोई अन्य गंभीर स्वास्थ्य समस्या है, तो अपनी डाइट में बड़ा बदलाव करने से पहले डॉक्टर से सलाह लेना बेहतर रहता है।

बाकी ज्यादातर लोग बिना किसी डर के संतुलित मात्रा में टमाटर का सेवन कर सकते हैं।

क्या डाइट में बदलाव से गुर्दे की पथरी से बचा जा सकता है? 

इस सवाल का जवाब पूरी तरह इस बात पर निर्भर करता है कि आपका किडनी स्टोन किस तरह का है।

सभी किडनी स्टोन एक जैसे नहीं होते। कुछ कैल्शियम ऑक्सालेट, कुछ यूरिक एसिड, कुछ स्ट्रुवाइट और कुछ सिस्टीन क्रिस्टल से बनते हैं। इनमें कैल्शियम ऑक्सालेट स्टोन सबसे ज्यादा पाए जाते हैं।

इसीलिए केवल टमाटर या किसी एक खाद्य पदार्थ को बंद कर देने से हर प्रकार के किडनी स्टोन से बचाव नहीं किया जा सकता।

उदाहरण के लिए, अगर किसी व्यक्ति में यूरिक एसिड की मात्रा अधिक होने की वजह से पथरी बन रही है, तो डॉक्टर दवाओं के साथ-साथ प्यूरीन से भरपूर खाद्य पदार्थ, जैसे रेड मीट और कुछ प्रकार की मछलियों का सेवन सीमित करने की सलाह दे सकते हैं। लेकिन केवल डाइट बदलने से हर बार समस्या पूरी तरह ठीक नहीं होती।

इसी तरह, ऑक्सलोसिस जैसी दुर्लभ जन्मजात बीमारी में शरीर कैल्शियम ऑक्सालेट को सही तरह बाहर नहीं निकाल पाता। ऐसे मामलों में केवल कम ऑक्सलेट वाली डाइट ही पर्याप्त नहीं होता बल्कि दवाओं की भी जरूरत पड़ती है।

यानी संतुलित आहार किडनी की सेहत के लिए जरूर महत्वपूर्ण है, लेकिन किडनी स्टोन का इलाज और बचाव उसकी वजह पर निर्भर करता है। सही कारण जानने के बाद ही डॉक्टर उचित इलाज और डाइट की सलाह देते हैं।

अगर आपको किडनी स्टोन होने की संभावना है, तो इन फूड्स का सेवन सीमित करें 

Kidney stone diet:

अगर आपके डॉक्टर ने जांच के बाद यह पुष्टि की है कि आपको कैल्शियम ऑक्सालेट स्टोन बनने की प्रवृत्ति है, तो ऐसे खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करना फायदेमंद हो सकता है जिनमें ऑक्सालेट की मात्रा ज्यादा होती है। इससे भविष्य में दोबारा पथरी बनने का खतरा कम करने में मदद मिल सकती है।

ऑक्सालेट से भरपूर कुछ सामान्य खाद्य पदार्थों में शामिल हैं:

• ब्लैकबेरी, गूजबेरी, कीवी, रसभरी, बैंगनी अंगूर, रूबर्ब, स्ट्रॉबेरी और टैंगरीन
• चुकंदर, अजवाइन, लीक, भिंडी, पालक, स्विस चार्ड और शकरकंद
• सोया से बने उत्पाद, जैसे सोया मिल्क, टोफू, मिसो और सोया सॉस
• चॉकलेट और कोको से बने पेय
• नट्स और नट बटर

इसके अलावा, अगर आपको बार-बार किडनी स्टोन की समस्या होती है, तो चाय और कॉफी का सेवन भी दिन में 2 से 3 कप तक सीमित रखें। कोशिश करें कि इन्हें बहुत ज्यादा कड़क बनाने के बजाय हल्का पिएं।

ध्यान रखें कि इन खाद्य पदार्थों का सेवन पूरी तरह बंद करना जरूरी नहीं होता। डॉक्टर आपकी स्वास्थ्य स्थिति और पथरी के प्रकार के अनुसार उचित मात्रा तय करते हैं।

किडनी स्टोन किस वजह से होते हैं? 

किडनी स्टोन बनने के पीछे सिर्फ खान-पान जिम्मेदार नहीं होता। कई बार इसके पीछे शरीर की कुछ अंदरूनी समस्याएं भी हो सकती हैं।

कुछ लोगों में यह समस्या आनुवंशिक कारणों, कुछ एंजाइमों की कमी या मेटाबॉलिज्म से जुड़ी गड़बड़ियों की वजह से होती है। ऐसी स्थितियों में केवल डाइट बदलने से पर्याप्त फायदा नहीं मिलता और दवाओं की भी जरूरत पड़ सकती है।

यही कारण है कि अगर किसी व्यक्ति को बार-बार किडनी स्टोन बनता है, तो डॉक्टर उसकी जांच करके यह पता लगाने की कोशिश करते हैं कि इसके पीछे असली वजह क्या है। उसी आधार पर इलाज और डाइट दोनों तय किए जाते हैं।

किडनी स्टोन से बचाव के आसान उपाय 

Kidney stone prevention:

• भारत जैसे गर्म देश में किडनी स्टोन का सबसे बड़ा कारण अक्सर पर्याप्त पानी न पीना माना जाता है।
• गर्मी, ज्यादा पसीना निकलना, व्यस्त दिनचर्या या साफ पीने के पानी की कमी जैसी वजहों से कई लोग दिनभर जरूरत से कम पानी पीते हैं। इससे शरीर में पानी की कमी होने लगती है और पेशाब गाढ़ा हो जाता है, जिससे पथरी बनने का खतरा बढ़ सकता है।
• इसलिए चाहे आप ऑफिस में बैठकर काम करते हों या फील्ड में, पूरे दिन में कम से कम 2 से 3 लीटर पानी या अन्य तरल पदार्थ जरूर लें, ताकि शरीर अच्छी तरह हाइड्रेटेड रहे।

क्या टमाटर केचप ताज़े टमाटर से ज़्यादा नुकसानदायक हो सकता है? 

अगर आपको किडनी स्टोन होने की संभावना है और आप अक्सर टमाटर केचप, टमाटर पेस्ट या रेडीमेड टमाटर सॉस का ज्यादा इस्तेमाल करते हैं, तो इस बात पर ध्यान देना जरूरी है।

ताज़े टमाटर की तुलना में टमाटर केचप और टमाटर पेस्ट में ऑक्सलेट की मात्रा अधिक हो सकती है. ऐसा इसलिए क्योंकि इन्हें बनाने के लिए टमाटर को लंबे समय तक पकाकर गाढ़ा किया जाता है। इस प्रक्रिया में पानी कम हो जाता है और बाकी तत्व ज्यादा सघन (Concentrated) हो जाते हैं।

यही वजह है कि अगर आपको पहले से ऑक्सालेट स्टोन बनने की समस्या है, तो सलाद में ताज़े टमाटर की चिंता करने से ज्यादा जरूरी है कि आप केचप, टमाटर पेस्ट और टमाटर से बने गाढ़े सॉस का सेवन सीमित रखें।

क्या कैल्शियम का सेवन टमाटर के असर को बदल सकता है? 

जी हां! यह बात बहुत कम लोग जानते हैं कि किडनी स्टोन के खतरों में कैल्शियम की भी अहम भूमिका होती है।

अक्सर लोग सोचते हैं कि अगर ऑक्सालेट स्टोन है, तो कैल्शियम कम कर देना चाहिए, जबकि सच्चाई इसके बिल्कुल उलट है।

जब शरीर को भोजन से पर्याप्त कैल्शियम नहीं मिलता, तब आंतें खाने में मौजूद ऑक्सालेट को ज्यादा मात्रा में अवशोषित करने लगती हैं। यही अतिरिक्त ऑक्सालेट बाद में किडनी तक पहुंचकर पथरी बनने का खतरा बढ़ा सकता है।

इसके विपरीत, अगर आप टमाटर जैसे ऑक्सलेट वाले खाद्य पदार्थों के साथ दूध, दही, पनीर या अन्य कैल्शियम युक्त चीजें खाते हैं, तो कैल्शियम आंत में ही ऑक्सालेट से जुड़ जाता है। इससे ऑक्सालेट का शरीर में अवशोषण कम होता है और किडनी तक उसकी मात्रा भी कम पहुंचती है।

इसी कारण डॉक्टर आमतौर पर किडनी स्टोन के मरीजों को बिना वजह कैल्शियम कम करने की सलाह नहीं देते। कई मामलों में ऐसा करना फायदा पहुंचाने के बजाय नुकसान भी कर सकता है।

अगर आपको किडनी स्टोन नहीं है, तो क्या आप रोज़ टमाटर खा सकते हैं? 

बिल्कुल!

अगर आपको किडनी स्टोन या उससे जुड़ी कोई विशेष समस्या नहीं है, तो रोजाना संतुलित मात्रा में टमाटर खाना सुरक्षित माना जाता है।

टमाटर कई जरूरी पोषक तत्वों का बेहतरीन स्रोत है। इसमें विटामिन C, पोटेशियम और लाइकोपीन जैसे एंटीऑक्सीडेंट पाए जाते हैं, जो शरीर के लिए फायदेमंद माने जाते हैं।

हालांकि, किसी भी एक चीज़ को जरूरत से ज्यादा खाना सही नहीं है। टमाटर को भी संतुलित आहार का हिस्सा बनाकर खाना सबसे अच्छा तरीका है।

किडनी स्टोन होने पर टमाटर का सेवन सुरक्षित तरीके से कैसे करें? 

अगर आपको पहले से किडनी स्टोन बनने की समस्या है, तो कुछ छोटी-छोटी सावधानियां अपनाकर भी आप टमाटर का आनंद ले सकते हैं।

• सलाद, सैंडविच या नाश्ते में ताज़े टमाटर सीमित मात्रा में खाएं।
• अगर आपको ऑक्सालेट स्टोन बनने की समस्या रही है, तो कच्चे टमाटर खाते समय बीज निकाल सकते हैं।
• टमाटर पेस्ट या गाढ़े टमाटर सॉस का जरूरत से ज्यादा इस्तेमाल न करें। करी में थोड़ी मात्रा पर्याप्त होती है।
• धूप में सुखाए गए (Sun-dried) टमाटरों का सेवन कम करें, क्योंकि इनमें पोषक तत्व और ऑक्सालेट दोनों अधिक सघन हो जाते हैं।
• टमाटर वाले भोजन के साथ दही, पनीर या दूध जैसे कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थ शामिल करें। इससे ऑक्सालेट का अवशोषण कम हो सकता है।
• टमाटर खाने के बाद या उसके साथ पर्याप्त मात्रा में पानी पिएं, ताकि शरीर अतिरिक्त ऑक्सालेट को आसानी से बाहर निकाल सके।

इन आसान बातों का ध्यान रखकर ज्यादातर लोग बिना किसी परेशानी के टमाटर को अपनी डाइट का हिस्सा बनाए रख सकते हैं.

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (FAQs)

क्या सिर्फ टमाटर के बीज खाने से किडनी स्टोन हो सकता है?

नहीं! टमाटर के बीजों में गूदे की तुलना में ऑक्सालेट थोड़ा ज्यादा होता है, लेकिन इसकी मात्रा इतनी नहीं होती कि सिर्फ बीज खाने से ज्यादातर स्वस्थ लोगों में किडनी स्टोन बन जाए।

क्या टमाटर केचप ताज़े टमाटर से ज्यादा नुकसानदायक हो सकता है?

हां, अगर आपको ऑक्सालेट स्टोन बनने की समस्या है, तो टमाटर केचप और टमाटर पेस्ट का ज्यादा सेवन करने से बचना बेहतर है। इन्हें पकाकर गाढ़ा किया जाता है, जिससे इनमें ऑक्सलेट की मात्रा ताज़े टमाटर की तुलना में अधिक हो सकती है।

अगर मुझे किडनी स्टोन है, तो क्या मुझे टमाटर पूरी तरह छोड़ देना चाहिए?

नहीं. ज्यादातर मामलों में डॉक्टर टमाटर पूरी तरह बंद करने की सलाह नहीं देते. अगर आपको ऑक्सालेट स्टोन बनने की समस्या है, तो केवल इसकी मात्रा सीमित रखने या कुछ सावधानियां बरतने की सलाह दी जा सकती है.

क्या टमाटर पकाने से उसमें मौजूद ऑक्सालेट कम हो जाता है?

टमाटर को पकाकर खाने और जरूरत पड़ने पर उसके बीज निकालने से ऑक्सालेट का प्रभाव कुछ हद तक कम हो सकता है. इसलिए ऑक्सालेट स्टोन वाले लोगों के लिए पके हुए टमाटर अक्सर कच्चे टमाटर की तुलना में बेहतर विकल्प माने जाते हैं.

क्या कम कैल्शियम लेने से किडनी स्टोन का खतरा बढ़ सकता है?

हां. अगर शरीर को पर्याप्त कैल्शियम नहीं मिलता, तो वह भोजन से ज्यादा ऑक्सालेट अवशोषित करने लगता है. इससे किडनी स्टोन बनने का खतरा बढ़ सकता है. इसलिए बिना डॉक्टर की सलाह के कैल्शियम कम करना सही नहीं है.

टमाटर के अलावा किन खाद्य पदार्थों में ऑक्सालेट ज्यादा होता है?

पालक, चुकंदर, भिंडी, शकरकंद, चॉकलेट, नट्स, सोया प्रोडक्ट्स और कुछ बेरीज जैसे खाद्य पदार्थों में टमाटर की तुलना में कहीं ज्यादा ऑक्सालेट पाया जाता है.

क्या ज्यादा पानी पीने से किडनी स्टोन का खतरा कम हो सकता है?

हां. पूरे दिन पर्याप्त मात्रा में पानी पीने से पेशाब पतला रहता है, जिससे ऑक्सालेट और दूसरे मिनरल्स शरीर से आसानी से बाहर निकल जाते हैं. यही किडनी स्टोन से बचाव का सबसे प्रभावी तरीका माना जाता है.

क्या सभी किडनी स्टोन एक जैसे होते हैं?

नहीं! किडनी स्टोन कई प्रकार के होते हैं, जैसे कैल्शियम ऑक्सालेट, यूरिक एसिड, स्ट्रुवाइट और सिस्टीन स्टोन. हर प्रकार के स्टोन का कारण और इलाज अलग हो सकता है.

क्या टमाटर में मौजूद पोषक तत्व किडनी की सेहत के लिए फायदेमंद हैं?

हां. टमाटर में लगभग 95% पानी होता है, जो शरीर को हाइड्रेट रखने में मदद करता है. इसके अलावा इसमें पोटेशियम, विटामिन C और लाइकोपीन जैसे पोषक तत्व भी पाए जाते हैं, जो शरीर के लिए फायदेमंद माने जाते हैं.

क्या टमाटर में मौजूद विटामिन C किडनी स्टोन का खतरा बढ़ाता है?

नहीं. टमाटर जैसे प्राकृतिक खाद्य पदार्थों से मिलने वाला विटामिन C सामान्य मात्रा में सुरक्षित माना जाता है. किडनी स्टोन का खतरा मुख्य रूप से विटामिन C की बहुत अधिक मात्रा वाले सप्लीमेंट्स से जुड़ा होता है.

क्या लाइकोपीन किडनी की सेहत के लिए फायदेमंद हो सकता है?

कुछ रिसर्च बताती हैं कि लाइकोपीन शरीर में ऑक्सीडेटिव स्ट्रेस को कम करने में मदद कर सकता है. हालांकि, किडनी स्टोन को रोकने में इसकी सीधी भूमिका अभी पूरी तरह साबित नहीं हुई है. फिर भी, सामान्य मात्रा में ताज़े टमाटर का सेवन ज्यादातर लोगों के लिए सुरक्षित माना जाता है.

(इस लेख की समीक्षा डॉ. स्वाति मिश्रा, मेडिकल एडिटर ने की है)

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