सुनिसाइन कैप्सूल

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परिचय

Sunicine Capsule is a medicine used in the treatment of kidney cancer and gastrointestinal stromal tumor. It works by blocking specific enzymes that promote the growth of cancer cells. This way it shrinks the tumor and slows down its progression.

सुनिसाइन कैप्सूल को भोजन के साथ या भोजन के बिना ले सकते हैं, लेकिन इसे हर दिन एक नियत समय पर लेना फायदेमंद रहता है. आपका डॉक्टर निर्णय लेगा कि आवश्यक खुराक क्या है और आपको कितनी बार इसे लेने की जरूरत है. यह इस बात पर निर्भर करेगा कि आपका इलाज किस स्थिति के लिए चल रहा है और यह समय-समय पर बदल सकता है. आपको इसे ठीक वैसे लेना चाहिए जैसा आपके डॉक्टर ने बताया हो. इसे गलत तरीके से या अधिक मात्रा में लेने से बहुत गंभीर साइड इफेक्ट हो सकते हैं. आपको दवा के फायदे दिखने या महसूस होने में कई हफ्ते या महीने लग सकते हैं लेकिन जब तक आपका डॉक्टर न कहे इसे लेना बंद न करें.

इस दवा के आम साइड इफेक्ट्स में कमजोरी , डायरिया, मिचली आना , उल्टी, स्वाद में बदलाव, और भूख में कमी शामिल हैं. डॉक्टर इस दवा को लेते समय ब्लड प्रेशर और थायरॉयड ग्रंथि के कार्य की नियमित जांच की सलाह दे सकते हैं. यह ब्लड शुगर के स्तर को कम कर सकता है. In fact, the levels can decrease to the extent that the patient may faint. इसलिए, यदि आप डायबिटिक हैं तो नियमित रूप से ब्लड शुगर के स्तर की जांच करना जरूरी है. Additionally, you should also consult the doctor if the dose of anti-diabetic medicines needs to be adjusted.

इसे लेने से पहले, अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको हृदय रोग, लीवर या किडनी से जुड़ी कोई समस्या तो नहीं है. कई अन्य दवाएं इस दवा को प्रभावित कर सकती हैं, या इससे प्रभावित हो सकती हैं, इसलिए अपनी हेल्थकेयर टीम को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप इस्‍तेमाल कर रहे हैं. गर्भावस्था या स्तनपान कराने के दौरान इस दवा को लेने का सुझाव नहीं दिया जाता है. प्रेगनेंसी से बचने के लिए इलाज के दौरान पुरुषों और महिलाओं दोनों द्वारा प्रभावी गर्भनिरोधक का इस्तेमाल करना ज़रूरी है.


सुनिसाइन कैप्सूल के मुख्य इस्तेमाल


सुनिसाइन कैप्सूल के साइड इफेक्ट

इस दवा से होने वाले अधिकांश साइड इफेक्ट में डॉक्टर की सलाह लेने की ज़रूरत नहीं पड़ती है और नियमित रूप से दवा का सेवन करने से साइट इफेक्ट अपने आप समाप्त हो जाते हैं. अगर साइड इफ़ेक्ट बने रहते हैं या लक्षण बिगड़ने लगते हैं तो अपने डॉक्टर से सलाह लें

सुनिसाइन के सामान्य साइड इफेक्ट

  • मिचली आना
  • Hand-foot syndrome
  • उल्टी
  • ब्लीडिंग डिसऑर्डर
  • पेट में दर्द
  • रैश
  • कमजोरी
  • थकान
  • पेट की गैस
  • खांसी
  • सांस फूलना
  • खून निकलना (ब्लीडिंग)
  • अनिद्रा (नींद में कठिनाई)
  • डायरिया
  • कब्ज
  • स्वाद में बदलाव
  • भूख में कमी
  • बाल झड़ना
  • थायराइड हार्मोन का लेवल घट जाना
  • हाई ब्लड प्रेशर
  • मांसपेशियों में दर्द
  • पीठ दर्द
  • बुखार
  • वजन घटना
  • Mucositis
  • त्वचा के रंग में बदलाव
  • Hand-foot-and-mouth disease
  • बालों के रंग में बदलाव
  • सफ़ेद रक्त कोशिकाओं (वाइट ब्लड सेल्स) में कमी
  • सफेद रक्त कोशिकाओं (वाइट ब्लड सेल्स) की संख्या में कमी
  • Increased aspartate aminotransferase
  • Increased alanine aminotransferase
  • खून में लाइपेज की मात्रा बढ़ जाना
  • खून में क्रिएटिनिन का लेवल बढ़ जाना
  • Decreased in left ventricular ejection fraction
  • खून में पोटेशियम का लेवल घट जाना
  • खून में सोडियम का लेवल बढ़ जाना
  • मुंह में दर्द
  • जीभ में दर्द
  • बवासीर
  • हाथ-पैर में दर्द
  • नासोफैरिंजाइटिस (नाक और गले में सूजन)
  • खून में बिलिरूबिन बढ़ जाना
  • ड्राइनेस इन माउथ

सुनिसाइन कैप्सूल का इस्तेमाल कैसे करें

इस दवा की खुराक और अनुपान की अवधि के लिए अपने डॉक्टर से सलाह लें. सुनिसाइन कैप्सूल को खाने के साथ या भूखे पेट भी ले सकते हैं, लेकिन बेहतर यह होगा कि इसे एक तय समय पर लिया जाए.

सुनिसाइन कैप्सूल किस प्रकार काम करता है

सुनिसाइन कैप्सूल एक एंटी-कैंसर (कैंसर रोधी) दवा है. यह कैंसर के विकास के प्रसार के लिए जिम्मेदार कुछ सेल सरफेस प्रोटीन (टायरोसिन किनसे) को बांधकर और अवरुद्ध करके काम करता है. यह ट्यूमर के भीतर नई रक्त वाहिकाओं की वृद्धि को भी प्रतिबंधित करता है. इस प्रकार यह घातक कैंसर को बढ़ने से रोकता है.

सुरक्षा संबंधी सलाह

अल्कोहल
डॉक्टर की सलाह लें
यह मालूम नहीं है कि सुनिसाइन कैप्सूल के साथ एल्‍कोहल का सेवन करना सुरक्षित है या नहीं. कृपया अपने डॉक्टर से सलाह लें.
गर्भावस्था
डॉक्टर की सलाह लें
गर्भावस्था के दौरान सुनिसाइन कैप्सूल का इस्तेमाल करना असुरक्षित हो सकता है. हालांकि, इंसानों से जुड़े शोध सीमित हैं लेकिन जानवरों पर किए शोधों से पता चलता है कि ये विकसित हो रहे शिशु पर हानिकारक प्रभाव डालता है. आपके डॉक्टर पहले इससे होने वाले लाभ और संभावित जोखिमों की तुलना करेंगें और उसके बाद ही इसे लेने की सलाह देंगें. कृपया अपने डॉक्टर से सलाह लें.
स्तनपान
डॉक्टर की सलाह लें
सुनिसाइन कैप्सूल स्तनपान के दौरान इस्तेमाल के लिए संभवतः असुरक्षित है. मानवो पर किए गए अध्ययनों से पता चलता है कि यह दवा मां के दूध में मिश्रित हो सकती है और बच्चे को नुकसान पहुंचा सकती है.
ड्राइविंग
UNSAFE
सुनिसाइन कैप्सूल के इस्तेमाल से ऐसे साइड इफेक्ट्स भी हो सकते हैं जिससे आपकी गाड़ी चलाने की क्षमता प्रभावित हो सकती है.
Sunicine Capsule may cause dizziness during the treatment. Do not drive or operate machineries if you experience this while on treatment with the medicine.
किडनी
डॉक्टर की सलाह पर सुरक्षित
किडनी के मरीजों के लिए सुनिसाइन कैप्सूल का इस्तेमाल पूरी तरह सुरक्षित है. सुनिसाइन कैप्सूल की खुराक को कम या ज्यादा ना करें.
लिवर
डॉक्टर की सलाह पर सुरक्षित
लिवर के मरीजों के लिए सुनिसाइन कैप्सूल का इस्तेमाल पूरी तरह सुरक्षित है. सुनिसाइन कैप्सूल की खुराक को कम या ज्यादा ना करें.

अगर आप सुनिसाइन कैप्सूल लेना भूल जाएं तो?

अगर आप सुनिसाइन कैप्सूल की कोई खुराक लेना भूल जाते हैं, तो इसे छोड़ दें और अपना सामान्य शिड्यूल बनाए रखें. खुराक को डबल न करें.

सभी विकल्प

यह जानकारी सिर्फ सूचना के उद्देश्य से है. कृपया कोई भी दवा लेने से पहले डॉक्टर से परामर्श लें.
सुनिसाइन कैप्सूल
₹65.61/Capsule
Sunisam 12.5mg Capsule
समर्थ लाइफ साइंसेज़ प्राइवेट लिमिटेड
₹112.43/capsule
71% महँगा
₹107.36/capsule
64% महँगा
सटेनट 12.5mg कैप्सूल
फाइज़र लिमिटेड
₹1732.14/capsule
2540% महँगा
स्विटिनिब 12.5 कैप्सूल
Mylan Pharmaceuticals Pvt Ltd - A Viatris Company
₹76.14/capsule
16% महँगा
Healtinib 12.5mg Capsule
टॉरेंट फार्मास्युटिकल्स लिमिटेड
₹63.71/capsule
3% सस्ता

ख़ास टिप्स

  • सुनिसाइन कैप्सूल का इस्तेमाल थाइरॉइड कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है.
  • आप इसे खाने के साथ या इसके बिना ले सकते हैं, हो सके तो रोज़ एक ही समय पर.
  • दस्त एक दुष्प्रभाव की तरह हो सकते हैं. बहुत सारे तरल पदार्थ पीएं और अगर यह नहीं रुकता है या आपको अपने मल में रक्त मिलता है तो अपने डॉक्टर को सूचित करें.
  • इस दवा के सेवन के दौरान और सेवन बंद करने के बाद एक महीने तक प्रेगनेंसी को रोकने के लिए एक विश्वसनीय गर्भनिरोधक विधि का इस्तेमाल करें.
  • यह घाव भरने में लगने वाले समय को प्रभावित कर सकता है. शेविंग, हाथों और पैरों के नाखूनों को काटते, या नुकीली चीजों का इस्तेमाल करते समय सावधान रहें.
  • इस दवा को लेने के दौरान अपने ब्लड प्रेशर की नियमित रूप से निगरानी करें. अगर आप गंभीर सिरदर्द, भ्रम, देखने में परेशानी, मिचली या उल्टी जैसे बहुत हाई ब्लड प्रेशर के लक्षण देखते हैं, तो अपने डॉक्टर को सूचित करें.
  • इस दवा को लेते समय थायरॉयड ग्रंथि के कार्य की निगरानी की जरूरत होती है. Inform your doctor if you notice symptoms of weight gain, dry skin, and hair.
  • इसके कारण गंभीर रक्तस्राव की समस्या हो सकती है. अगर आपको सिरदर्द, पेट में दर्द होता है या मल या मूत्र में खून आता है तो अपने डॉक्टर को सूचित करें.
  • सर्जिकल प्रक्रिया के लिए जाने से पहले सुनिसाइन कैप्सूल के सेवन के बारे में अपने डॉक्टर को सूचित करें.
  • अगर आप गर्भवती हैं, गर्भवती बनने की योजना बना रही हैं या स्तनपान करवा रही हैं तो इस दवा को न लें.

फैक्ट बॉक्स

रासायनिक वर्ग
Indole and Pyrrole Derivative
लत लगने की संभावना
नहीं
चिकित्सीय वर्ग
एंटी नियोप्लास्टिक्स
एक्शन क्लास
Tyrosine kinase inhibitors

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

मुझे सुनिसाइन कैप्सूल कैसे लेना चाहिए?

आपको अपने डॉक्टर द्वारा निर्देशित सुनिसाइन कैप्सूल लेना चाहिए. इसे उन डॉक्टरों द्वारा शुरू किया जाना चाहिए जो कैंसर दवाओं को एडमिनिस्टर करने का अनुभव रखते हैं. इसे दिन में एक बार भोजन के साथ या भोजन के बिना लें. सुनिसाइन कैप्सूल से इलाज के दौरान ग्रेपफ्रूट जूस न पीएं या ग्रेपफ्रूट न खाएं, क्योंकि साइड इफेक्ट की संभावना अधिक हो सकती है.

क्या सुनिसाइन कैप्सूल का त्वचा और बालों पर कोई प्रभाव पड़ता है?

सुनिसाइन कैप्सूल के साथ इलाज के दौरान, आपकी त्वचा हल्का हो सकती है और बाल झड़ना हो सकता है. इसके अलावा, रोगी को त्वचा में सूखापन, मोटाई या क्रैकिंग, छाले या हथेलों और सोल पर रैशेज का अनुभव हो सकता है. लेकिन, ये साइड इफेक्ट वापस हो सकते हैं और दवा बंद होने के बाद दूर हो जाते हैं. सुनिसाइन कैप्सूल से गंभीर रैश या तेजी से फैलने वाली त्वचा में अल्सरेशन जैसी गंभीर त्वचा प्रतिक्रियाएं भी हो सकती हैं जो घातक हो सकती हैं. इसलिए, अगर त्वचा की चोट के आस-पास इन्फेक्शन के लक्षण होते हैं तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें. अगर आपको बुखार, दर्द, लालिमा, सूजन या पुस या रक्त की निकासी है तो अपने डॉक्टर को बताएं.

सुनिसाइन कैप्सूल के बारे में मुझे सबसे महत्वपूर्ण बात क्या पता होनी चाहिए?

सुनिसाइन कैप्सूल से लिवर की गंभीर समस्याएं जैसे गंभीर साइड इफेक्ट हो सकते हैं जिससे मृत्यु हो सकती है. इसलिए, अगर आपको सही पेट में खुजली, आंखों या त्वचा में पीलापन, गहरे रंग का पेशाब या दर्द या असुविधा का अनुभव होता है तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं. सुनिसाइन कैप्सूल से इलाज से पहले और इलाज के दौरान आपके लिवर फंक्शन की जांच करने के लिए आपका डॉक्टर ब्लड टेस्ट करवाएगा. अगर आपको लिवर की समस्या होती है, तो आपका डॉक्टर अस्थायी रूप से या स्थायी रूप से दवा बंद कर सकता है.

क्या जेनरिक्स सुनिसाइन कैप्सूल के लिए उपलब्ध हैं? सुनिसाइन कैप्सूल कैसे काम करता है?

सुनिसाइन कैप्सूल के लिए कोई जेनिक्स उपलब्ध नहीं है. सुनिसाइन कैप्सूल एक एंजाइम को ब्लॉक करता है जो कैंसर कोशिकाओं के विकास और प्रसार को बढ़ावा देता है. इस एंजाइम को प्रोटीन काइनेस कहा जाता है और कैंसर कोशिकाओं की सतह पर मौजूद होता है. इस एंजाइम को ब्लॉक करने से कैंसर के प्रसार को रोकता है. अन्य प्रोटीन काइनेस इनहिबिटर के उदाहरण इर्लोटिनिब, गेफीटिनिब, लैपाटिनिब, वेमुरफेनिब और दासाटिनिब हैं.

क्या सुनिसाइन कैप्सूल का इस्तेमाल अन्य कीमोथेरेपी दवाओं के साथ किया जा सकता है?

अन्य कीमोथेरेपी दवाओं के साथ सुनिसाइन कैप्सूल के इस्तेमाल को सपोर्ट करने वाला कोई अध्ययन नहीं है. उदाहरण के लिए, सुनिसाइन कैप्सूल का इस्तेमाल गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल स्ट्रोमल ट्यूमर (जीआईएसटी) में किया जाता है, जो पेट और आंत का एक प्रकार का कैंसर है, जब इमैटिनिब (अन्य एंटीकैंसर दवा) अब काम नहीं करता है या रोगी इमैटिनिब नहीं ले सकता है.

क्या सुनिसाइन कैप्सूल का डायबिटीज के मरीजों में ब्लड शुगर के स्तर पर कोई प्रभाव पड़ता है?

हां, सुनिसाइन कैप्सूल आपके ब्लड शुगर के स्तर को कम कर सकता है. इसलिए, अगर आप डायबिटीज के मरीज हैं, तो आपको अतिरिक्त सावधानी बरतनी चाहिए क्योंकि आपका ब्लड शुगर लेवल इतना कम हो सकता है कि आप बेहोश हो सकते हैं. ब्लड शुगर के स्तर पर नियमित रूप से नज़र रखें, जिसके आधार पर एंटी-डायबिटीज की खुराक बदल सकती है.

क्या सुनिसाइन कैप्सूल से ब्लड प्रेशर में कोई बदलाव हो सकता है?

आमतौर पर, सुनिसाइन कैप्सूल ब्लड प्रेशर में वृद्धि के लिए जाना जाता है. इसलिए, यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने ब्लड प्रेशर के स्तर की नियमित जांच करते रहें. अगर आपको गंभीर सिरदर्द, चक्कर आना, सिर घूमना या दृष्टि में बदलाव होता है तो अपने डॉक्टर को सूचित करें. आपका डॉक्टर ब्लड प्रेशर बढ़ाने के इलाज के लिए दवा निर्धारित कर सकता है या आपका ब्लड प्रेशर सामान्य होने तक आपका इलाज अस्थायी रूप से बंद कर सकता है.

मुझे सुनिसाइन कैप्सूल कैसे लेना चाहिए?

आपको अपने डॉक्टर द्वारा निर्देशित सुनिसाइन कैप्सूल लेना चाहिए. इसे उन डॉक्टरों द्वारा शुरू किया जाना चाहिए जो कैंसर दवाओं को एडमिनिस्टर करने का अनुभव रखते हैं. इसे दिन में एक बार भोजन के साथ या भोजन के बिना लें. सुनिसाइन कैप्सूल से इलाज के दौरान ग्रेपफ्रूट जूस न पीएं या ग्रेपफ्रूट न खाएं, क्योंकि साइड इफेक्ट की संभावना अधिक हो सकती है.

क्या सुनिसाइन कैप्सूल का त्वचा और बालों पर कोई प्रभाव पड़ता है?

सुनिसाइन कैप्सूल के साथ इलाज के दौरान, आपकी त्वचा हल्का हो सकती है और बाल झड़ना हो सकता है. इसके अलावा, रोगी को त्वचा में सूखापन, मोटाई या क्रैकिंग, छाले या हथेलों और सोल पर रैशेज का अनुभव हो सकता है. लेकिन, ये साइड इफेक्ट वापस हो सकते हैं और दवा बंद होने के बाद दूर हो जाते हैं. सुनिसाइन कैप्सूल से गंभीर रैश या तेजी से फैलने वाली त्वचा में अल्सरेशन जैसी गंभीर त्वचा प्रतिक्रियाएं भी हो सकती हैं जो घातक हो सकती हैं. इसलिए, अगर त्वचा की चोट के आस-पास इन्फेक्शन के लक्षण होते हैं तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें. अगर आपको बुखार, दर्द, लालिमा, सूजन या पुस या रक्त की निकासी है तो अपने डॉक्टर को बताएं.

सुनिसाइन कैप्सूल के बारे में मुझे सबसे महत्वपूर्ण बात क्या पता होनी चाहिए?

सुनिसाइन कैप्सूल से लिवर की गंभीर समस्याएं जैसे गंभीर साइड इफेक्ट हो सकते हैं जिससे मृत्यु हो सकती है. इसलिए, अगर आपको सही पेट में खुजली, आंखों या त्वचा में पीलापन, गहरे रंग का पेशाब या दर्द या असुविधा का अनुभव होता है तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं. सुनिसाइन कैप्सूल से इलाज से पहले और इलाज के दौरान आपके लिवर फंक्शन की जांच करने के लिए आपका डॉक्टर ब्लड टेस्ट करवाएगा. अगर आपको लिवर की समस्या होती है, तो आपका डॉक्टर अस्थायी रूप से या स्थायी रूप से दवा बंद कर सकता है.

क्या सुनिसाइन कैप्सूल का इस्तेमाल अन्य कीमोथेरेपी दवाओं के साथ किया जा सकता है?

अन्य कीमोथेरेपी दवाओं के साथ सुनिसाइन कैप्सूल के इस्तेमाल को सपोर्ट करने वाला कोई अध्ययन नहीं है. उदाहरण के लिए, सुनिसाइन कैप्सूल का इस्तेमाल गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल स्ट्रोमल ट्यूमर (जीआईएसटी) में किया जाता है, जो पेट और आंत का एक प्रकार का कैंसर है, जब इमैटिनिब (अन्य एंटीकैंसर दवा) अब काम नहीं करता है या रोगी इमैटिनिब नहीं ले सकता है.

क्या सुनिसाइन कैप्सूल का डायबिटीज के मरीजों में ब्लड शुगर के स्तर पर कोई प्रभाव पड़ता है?

हां, सुनिसाइन कैप्सूल आपके ब्लड शुगर के स्तर को कम कर सकता है. इसलिए, अगर आप डायबिटीज के मरीज हैं, तो आपको अतिरिक्त सावधानी बरतनी चाहिए क्योंकि आपका ब्लड शुगर लेवल इतना कम हो सकता है कि आप बेहोश हो सकते हैं. ब्लड शुगर के स्तर पर नियमित रूप से नज़र रखें, जिसके आधार पर एंटी-डायबिटीज की खुराक बदल सकती है.

क्या सुनिसाइन कैप्सूल से ब्लड प्रेशर में कोई बदलाव हो सकता है?

आमतौर पर, सुनिसाइन कैप्सूल ब्लड प्रेशर में वृद्धि के लिए जाना जाता है. इसलिए, यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने ब्लड प्रेशर के स्तर की नियमित जांच करते रहें. अगर आपको गंभीर सिरदर्द, चक्कर आना, सिर घूमना या दृष्टि में बदलाव होता है तो अपने डॉक्टर को सूचित करें. आपका डॉक्टर ब्लड प्रेशर बढ़ाने के इलाज के लिए दवा निर्धारित कर सकता है या आपका ब्लड प्रेशर सामान्य होने तक आपका इलाज अस्थायी रूप से बंद कर सकता है.

क्या जेनरिक्स सुनिसाइन कैप्सूल के लिए उपलब्ध हैं? सुनिसाइन कैप्सूल कैसे काम करता है?

सुनिसाइन कैप्सूल के लिए कोई जेनिक्स उपलब्ध नहीं है. सुनिसाइन कैप्सूल एक एंजाइम को ब्लॉक करता है जो कैंसर कोशिकाओं के विकास और प्रसार को बढ़ावा देता है. इस एंजाइम को प्रोटीन काइनेस कहा जाता है और कैंसर कोशिकाओं की सतह पर मौजूद होता है. इस एंजाइम को ब्लॉक करने से कैंसर के प्रसार को रोकता है. अन्य प्रोटीन काइनेस इनहिबिटर के उदाहरण इर्लोटिनिब, गेफीटिनिब, लैपाटिनिब, वेमुरफेनिब और दासाटिनिब हैं.

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रिफरेंस

  1. Chabner BA, Barnes J, Neal J, et al. Targeted Therapies: Tyrosine Kinase Inhibitors, Monoclonal Antibodies, and Cytokines. In: Brunton LL, Chabner BA, Knollmann BC, editors. Goodman & Gilman’s: The Pharmacological Basis of Therapeutics. 12th ed. New York, New York: McGraw-Hill Medical; 2011. p. 1740.
  2. Chu E, Sartorelli AC. Cancer Chemotherapy. In: Katzung BG, Masters SB, Trevor AJ, editors. Basic and Clinical Pharmacology. 11th ed. New Delhi, India: Tata McGraw Hill Education Private Limited; 2009. p. 955.
  3. Briggs GG, Freeman RK, editors. A Reference Guide to Fetal and Neonatal Risk: Drugs in Pregnancy and Lactation. 10th ed. Philadelphia, PA: Wolters Kluwer Health; 2015. p. 1304.
  4. Sunitinib malate [Prescribing Information]. New York, New York: Pfizer Inc.; 2021. [Accessed 25 Oct. 2023] (online) Available from:External Link
  5. Sunitinib malate. Sandwich, Kent: Pfizer Limited; 2006 [revised Feb. 2019]. [Accessed 27 Mar. 2019] (online) Available from:External Link
  6. Central Drugs Standard Control Organisation (CDSCO). [Accessed 27 Mar. 2019] (online) Available from:External Link

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